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治疗难治性癫痫用生酮饮食疗法

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癫痫病
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   1/5的癫痫患儿的发作对抗癫痫药物有抗药性。而当药物可以有效地控制发作时,也可能会影响孩子的大脑反应和机敏性,影响他们学习和潜能的发挥。许多家长正在寻求一种超越现有药物令人满意的癫痫治疗方法。

  生酮饮食就是这样一种方法。这种数学上计算出的、医生指导下的饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和蛋白质的饮食,并对碳水化合物和液体人量进行严格限制。它可以帮助控制发作并可能使许多孩子达到既没有抽搐、又不需要使用药物的状态。

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  生酮饮食疗法作用原理:

  生酮饮食疗法讲究高脂肪、低碳水化合物、低蛋白质饮食,改变了普通饮食习惯中主要为碳水化合物的特点,主要依靠分解脂肪来为身体供应能量。应用这种疗法会使人体中的脂肪大量分解,产生统称为酮体的酸性物质,故而称为生酮饮食疗法。

  生酮饮食疗法通过减少碳水化合物的摄入,而使神经元缺乏营养,继而抑制神经元的过度兴奋和放电,从而减少癫痫的发作。

  治疗难治性癫痫用生酮饮食疗法:

  生酮饮食疗法目前一般应用于治疗难治性癫痫,特别是治疗儿童癫痫患者。然而,这种疗法需要神经内科医生、营养师、护士等工作人员的密切配合才能开展,患者应选择具有较丰富经验的癫痫中心进行治疗,以避免治疗过程中可能发生的并发症。

  目前,按照脂肪成分的不同,癫痫生酮饮食疗法方案分为3种:

  (1)经典癫痫生酮饮食疗法方案 ,由长链甘油三酯(LCT)和少量的蛋白质、碳水化合物组成,脂肪与蛋白质和碳水化合物的比例为4:1,甚至可达6:1。

  (2)由中链甘油三酯(MCT)组成的癫痫生酮饮食疗法方案,其脂肪与蛋白质和碳水化合物的比例为1.5:1 。

  (3)改良的癫痫生酮饮食疗法方案,Atkins饮食是经典癫痫生酮饮食疗法方案的改良形式,不限制蛋白质和能量摄入,碳水化合物推荐摄入量在儿童为10 g/d(成人为15 g/d),其脂肪与蛋白质和碳水化合物的质量比为0.9:1。

  詹伟华院长点击咨询介绍:目前生酮饮食疗法抗癫痫的机制还不是很清楚,但是临床数据已经证实了,生酮饮食疗法对于难治性癫痫的控制有效性,生酮饮食疗法起源于对饥饿能减少癫痫发作的发现,运用特殊的饮食搭配,营造饥饿时的代谢效果,从而达到控制癫痫的目的,尤其用于难治性癫痫的治疗已经有数十年了。

 

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